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行政院去年8月推動「少子女化對策計畫」,規劃準公共幼兒園機制,與符合要件的私幼簽約、加以補助,提供在公立幼兒園、非營利幼兒園之外,另一個平價教保選擇。圖/ingimage 分享 facebook 準公共化幼兒園去年8月上路,但基隆市私立愛米爾幼兒園批評,本學期應在2月15日以前完成撥款,卻到現在都還沒有收到,加入準公共化政策後,政府資金佔一半以上的運作經費,延遲發放造成一筆動輒數十萬的經費缺口,對經營上造成莫大壓力,也讓教學團隊甚至學生家長,感到十分不安。市府教育處表示,9天春節連假就卡了很多工作天,目前已加快腳步,下周一就可撥付;以後將加速撥付處理流程,向教育部請款同時,就同步跑財主單位公文,以最快速度撥付補助。基隆市共有18家準公共化幼兒園,基隆市私立愛米爾幼兒園執行長鄭宇博指出,幼兒園基於回饋社會的立場,於第一時間與基隆市政府簽約。但大半年下來,根據準公共化契約內容,市政府第一學期第一期的款項應該在8月1日之前撥款,第二期撥款應該在9月30日前完成。第二學期第一期以及第二期的經費分別應該在2月15日以及4月15日前完成撥款。令人遺憾的是,政策施行的第一學期,第1期款項遲至11月30日才完成撥款。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 鄭宇博說,在這項公共政策的形成過程中,嚴格的篩選了以獲利為優先的私立幼兒園,因此有了學童每月收費平均不得超過9000元的門檻。許多加入的幼兒園像他們一樣,是屬於沒有雄厚資本的中小型園所。原本他們靠每學期的註冊費支持硬體設備的修繕、更新,靠著每月月費支付老師的薪水以及餐費等各項經常性費用支出。鄭宇博表示,加入準公共化政策後,政府資金佔一半以上的運作經費,延遲發放造成一筆動輒數十萬的經費缺口,不但對經營上造成莫大壓力,也讓教學團隊甚至學生家長,感到十分的不安。對於主管單位的處置方式,更令他們十分憤怒。教育處說明,有關準公共幼兒園第二期補助款,教育部經費於2月13日撥入基隆市市庫,目前已加速趕辦簽轉基金及動支撥款作業,預計於下周一完成陳核撥款。雖補助經費請付有其一定程序,但為維護業者經營,以後市府於請款同時亦將同步進行撥款作業,縮短原訂期程,以最快速度撥付補助,與園方共同營造永續、優質的育兒環境。基隆市政府教育處長陳素芬進一步說明,基隆市政府的經費分成市庫與教育發展基金,教育部先行核撥經費至市庫,但市庫還要再核撥給教育發展基金才能支應費用,有教育發展基金的縣市都是如此。9天春節連假就卡了很多工作天,下周一就可撥付,第一學期會在11月撥付,是因為剛開辦才會如此,第一學期都完成核撥等所有程序,才能辦第二學期。第二學期原2月15前要撥付,但卡春節及元宵去掉很多工作天,才會今都還沒有跑完財主單位的程序。陳素芬說,以後加速流程,同步處理,向教育部請款時,就同步跑財主單位公文,這樣教育部一核撥到市庫時,就可同步可從教育發展基金核撥給幼兒園,也就是說,撥付的流程,可從原本的2周改為2天,以最快速度處理,不會再讓幼兒園苦等。



 肝癌養十年 22公分大腫瘤壓迫食道


好醫師新聞網記者王志成/台中報導

台北68歲陳伯伯10年前發現罹患良性肝腫瘤,原本與之和平共處,不料三個月前經常感到噁心、食不下嚥,就醫求診發現右肝腫瘤竟長到22cm大,相當惡性且預後不佳,多家醫院都建議「好好享受剩餘人生」,但兒子不願放棄,毅然辭掉工作帶父親接受「標靶光子刀」治療,如今腫瘤面積縮半,也順利恢復進食,讓父子感動呼籲:「一定要聽醫師的話,不要放棄治療!」

陳伯伯自述,本身並非B肝、C肝帶原者,也沒有肝硬化病史,10年前得知體內長有一顆6公分良性肝腫瘤,當時醫師建議定期追蹤即可,不料三個月前開始食不下嚥,且體重驟降,檢查後得知腫瘤已轉為惡性,且病情不樂觀,多次赴醫尋求協助,僅得到「只剩3個月性命」、「好好享受剩餘人生」的建議。

陳伯伯的兒子表示,因不忍父親受苦,上網搜尋資料,輾轉得知肝癌有多種治療方式,為了能再多陪伴父親,他毅然辭掉工作,帶著父親到亞大醫院治療,「畢竟爸爸只有一個」,一個半月來,爸爸從原本面色憔悴、必須以輪椅代步,到現在聲音宏亮、面色紅潤、行走自如,讓他更堅信當初的決定是正確的。

亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民表示,當初患者到院時,體內的肝腫瘤已經大到22公分,「猶如中山高貫穿南北」,因腫瘤向上頂到橫膈膜,且壓迫到鄰近器官,所以出現頻頻打嗝、食不下嚥等症狀,由於腫瘤實在太大,無法開刀或栓塞治療,需透過放射治療療程才有機會治癒。

經評估後,先使用標靶真光刀(TureBeam)系統,藉由立體定位放射治療,達到殺死癌細胞效果,預計6周進行30次治療,同時輔以肝癌標靶藥物治療,約一個半月時間,腫瘤已縮小至15公分,患者也能順利進食,體力逐漸恢復。

此外,肝膽胃腸科主任陳政國也指出,患者為肝癌第三期,右肝有多顆腫瘤,合併有門脈部份的血栓,故必須採取多團隊照護,除了申請標靶藥物「雷莎瓦」殺死癌細胞,並合併光子刀放射治療,很開心患者的治療效果超乎預期,可望延續父子情。

王博民強調,患者目前通過第一階段的治療,成功將7成肝癌的腫瘤面積縮小一半以上,休息一個月後,下一階段如果肝門靜脈打通後,會再進行3次栓塞治療,便有更高的存活率,因此只要病友全力配合醫療團隊,就有機會抗癌成功。

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