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一名70歲的洪姓患者曾因接受腦室腹腔引流管手術,造成顱內低壓,以致輕微撞擊便易導致顱內出血,另名63歲賴姓患者則因劇烈頭痛,合併耳鳴與頸部僵硬就診,發現為自發性腦脊髓液滲漏,兩人均確診為「顱內低壓症候群」,所幸經過神經外科手術治療後,症狀才獲得改善。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出,洪姓患者過去曾因步態不穩、意識狀態不佳等症狀,診斷為「正常腦壓性水腦症」,經就醫接受腦室腹腔引流手術後,症狀明顯改善,但因置放引流管,使得大腦處於相對低壓狀態,硬腦膜下空間變得「寬鬆」,只要大腦受到輕微撞擊,就容易導致硬腦膜下出血,因而後續引發癲癇、頭痛、意識不清等情況。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 所幸經手術先關閉引流管及使用抗癲癇藥物後,患者迅速恢復意識,後續大腦狀況穩定後,再考慮接通引流管或更換可調式壓力閥,可大幅減輕患者痛楚。另名賴姓患者一個多月來也為頭痛所苦,還合併耳鳴與頸部僵硬,嚴重時只要一起身,就會感到劇烈頭痛,躺臥時便會緩解,判斷力和記憶力也都出現異常,經手術後患者頭痛與認知症狀便立即改善。神經內科主任王馨範指出,顱內低壓症候群是因腦脊髓液滲漏,導致顱內壓力不足,若滲漏處在脊椎,因為脊髓腔內壓力較顱內更低,會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差,經常在患者坐起或站立時,因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引,感到頸部僵硬, 頭痛頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。他指出,顱內低壓症狀嚴重時,患者會因成天臥床而無法自理生活,若頭痛越久,或躺下時頭痛惡化,就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞,顱內低壓可透過顱部核磁共振檢查搭配顯影劑,觀察低顱內壓的各種變化,若無把握治療黃金時間,恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。李建裕和王馨範提醒,顱內低壓與顱內高壓一樣危險,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,則可能為顱內低壓所致,應盡速就醫,把握治療黃金期。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出,顱內低壓與顱內高壓一樣危險,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,則可能為顱內低壓所致,應盡速就醫。圖/ 分享 facebook



 孩子被告白,父母如何教?


草根影響力新視野  文:吳娟瑜

 中學二年級的某一天,放學後,一位班上女同學在教室裡哭得很傷心,幾個閨蜜團團圍住,有人安慰她、有人則仗義執言:「我去告訴他,不要堵在校門口!」

原來有位喜歡她的男同學告白後,每天放學時到校門口站崗,班上女同學沒讓家人知道,同學們七嘴八舌根本幫不上忙。

告白,其實是一件很可愛、很需要勇氣的事,尤其青春少男少女,在人生旅程新階段乍起,看中了某個仰慕對象,必然渴盼親近,然而,自個兒關著門幻想還不如起而行動。好歹不是NO,就是YES。

衝口而出的告白若能得到溫暖的回應,這是皆大歡喜;若非但沒有YES,還是很難堪的NO,這就讓有些青少年堪受不了。

建議家中有少男少女的家長,至少和兒子/女兒演練一番,步驟有三:

 一、謝謝對方

有人告白,要注意維持對方的自尊心,讓他感到做不成情人,大家還是同學/朋友。所以,態度千萬不能高傲,也不要恐懼,就是讓對方心情平靜地打消念頭。

 二、NO的語言要具體但婉轉

「謝謝你的好意,我們還是做同學吧!」

「你人很好,但目前我們需要專心唸書,實在抱歉。」

讓對方知難而退,同時教我們的子女不要從此躲著對方,就是大大方方,平常心的相處,讓告白的同學有個台階下。

 三、尊敬來告白的同學

我們的孩子或者是可愛、或者是活潑,或者是有個人魅力,總之,吸引了來告白的同學,這不是誰對誰錯的事,所以,我們的孩子不要用驚嚇逃躲的方式對待,更不要大聲渲染取笑,讓對方羞愧難堪。

為人父母在這樣時刻,不妨引導孩子同理對方,要明白──告白這件事絕非容易,這是要鼓起多少勇氣,演練多少遍,才能完成第一次「不可能的任務」,所以,帶著尊敬的心情,謝謝對方欣賞我們、看到我們的好。

20年後的道歉

 一位媽媽分享她女兒去告白,卻被對方「強烈拒絕」後痛哭流涕。

她說:「看到女兒一串串、一串串的眼淚直奔而去,我突然想起當年有位來告白的女同學,我是用罵回去的方式拒絕,好殘忍啊!我怎麼如此對待她?」

這位媽媽一方面安撫女兒,一方面找出國中畢業紀念冊,找到那位同學的聯絡方式,當電話call上時,先是問候她好不好?接著就是勇敢地向她道歉。

這個道歉雖然遲了20年,兩人卻開心地聊開來。

 我們的孩子因為年紀輕,無法完全理解人間世事,在陪伴他們青春期時,不論是去告白失敗而落寞,還是被告白而驚慌失措,我們的陪伴和分享絕對有助於他們成長為善解人意、知道處理分寸的人。

「善待別人就是善待自己」,這可是孩子一輩子都需要學習的人生課業啊!

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